دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


کانال تلگرام دکتر فاطمی

آدرس مطب دکتر سلمان فاطم

آدرس دکتر زهره ابوطالبی

بیماری گیلن باره و بیماری های مشابه چیست ؟

ضعف اندامها به دلیل اختلال هدايتي اعصاب محیطی

سرعت هدایت الکتریسیته در اعصاب محیطی بدن ما، وابسته به ضخامت عصبها و پوشش عایق روی هر عصب و درجه حرارت محيط است. اعصاب قطور تر سرعت هدایت بیشتری دارند و همچنین اعصابي که با عایق(ميلين) پوشیده شده اند چون در محل وجود عايق- اجازه میانبر زدن را به پیامهای عصبی میدهد- سرعت هدایت بیشتری دارند

و نیز درجه حرارت بالاتر اندام در هوای گرمتر، سرعت هدایت عصبی را بیشتر می کند.

یکی از فاکتورهای تعیین کننده سرعت هدایت، پوشش عايقي است که روی غشای اکسون قرار می گيرد و با مسدود کردن انتقالات عصبی در محلی- که عایق وجود دارد- امکان میانبر زدن پیام الکتریکی را در محل های بدون عایق، فراهم میکند(به شکل مراجعه شود)و مانند انسانی که گامها را بلندتر بر می دارد در اینجا هم گامهای پیام عصبي، بلند تر میشود و سرعت هدایت، بیشتر می گردد.

به علل مختلفی ممکن است این غلاف عایق روی عصب(ميلين) تخریب شود و یا از دوران نوزادی به طور درست، شکل نگیرد. مثلا برخی اختلالات مادرزادی میتواند منجر به عدم تشکیل این غلاف شود. در گروهي از بیماری ها به نام بیماری های التهابی ميلين زدا(دميليزان)، سیستم ایمنی بدن فرد، این فرايند ميلين زدا را انجام میدهد؛ یعنی سیستم ایمنی فرد، همانطور که میکروب یا ويروسي را میشناسد و میکوشد آن را از بین ببرد، با بدن خود فرد، همین کار را ميکند.

این عدم شناسایی اجزای خود، یک به هم ریختگی بسیار مهم است، زیرا واکنش تهاجمي اجزای دفاعی بدن و یا به عبارتی سربازان درونی ما، در برابر اجزای خودی، انرژی آنها را صرف کار بیهوده ای میکند که نه تنها آنها را در برابر تهاجمات دشمن واقعی ناتوان تر می سازد بلکه نوعی تصفیه حساب درونی و تخلیه درونی امکانات هم به حساب مي آید و موجود زنده را ناتوان میکند ..

از میان رفتن غلاف ميلين، ممکن است در سیستم عصبی مرکزي یا سیستم عصبی محیطی رخ دهد. از بین رفتن این غلاف، در سیستم عصبی مرکزی را مثلا در بیماری ام اس و بیماری های مشابه داریم. ولی از بین رفتن این غلاف در سیستم اعصاب محيطي در سه بیماری مهم گيلن باره

و MMN(multifical motor neuronopathy )

و CIDP(chronic inflammatory demyelinating polyradiculopathy)
رخ میدهد .

در بیماری گيلن باره، فرد به صورت ناگهانی دچار ضعف اندامها به خصوص اندام تحتانی میشود و این ضعف ممکن است سیر صعودی داشته باشد و دستها و حتی سیستم تنفسي را درگیر کند. در مورد MMN درگیری اعصاب مختلف در بخش های مختلف بدن وجود دارد و سیر بیماری تدریجی و پیشرونده است و معمولا آتروفی عضلانی، اندک است. در CIDP سیر بیماری مزمن و تدريجا پیشرونده است و در سیر بیماری گهگاه با حمله بیمار مواجهيم که بهبود می یابد یا نقص حرکتی اندکی را باقی می گذارد.

برای کنترل و درمان این بیماری ها باید سیستم ایمنی فرد - که به طور اشتباه، سیستم بدنی خودی را به عنوان غریبه تشخیص می دهد تنظیم گردد و از عملکرد آن، کاسته شود.

پس مشاهده می کنیم که همیشه فعالیت زیاد بخش های گوناگون بدن مهم نیست گاهی کم فعالیت کردن، مهم تر است و تنظیم کار کردن و کار نکردن، فعالیت و عدم فعالیت، تند شدن و کند شدن، پیش رفتن یا پس گرد کردن و ..... همه این تنظیمات برای زندگی سالم، لازم است و اگر این تنظیمات مانند ترموستاتي بسیار دقیق عمل نمی کرد، دردها و گرفتاری ها و بیماری ها به سوی انسانها می آمد. .(ترموستات وسیله ای حمایتی است که دریچه ای برای تخلیه فشار زیاد درون محفظه دارد. هر وقت فشار درون دستگاه تولید حرارت یا بخار، بیش از حد طبیعی افزایش یابد این دریچه باز میشد و فشار زیادی را تخلیه می کند و از زیاد شدن یا کاهش شدید فشار جلوگیری میکند)

وقتی سالهاست دانشمندان به رغم تحقیقات گسترده در همه جهان، هنوز نتوانستهاند فعالیت سیستم ایمنی افسار گسیخته را مثلا در بیماری مولتيپل اسکلروز به طور کامل، مهار کنند و هنوز به موفقیت کامل دست نیافته اند، اهمیت حفظ این هماهنگی ها در یک فرد سالم درک می شود.

در درمان این بیماری ها، از داروهای ضعیف کننده یا تغییر دهنده عملکرد سیستم ایمنی استفاده ميشود، بجز در مورد CIDP امروزه کمتر از کورتون استفاده میشود و بيشتر از روش های کم عارضه تر مانند ايمونوگلوبولين وريدي و تعویض پلاسماي خون بهره میبرند. از دارویي مانند کورتون هنوز در درمان CIDP استفاده ميشود و درمان طولاني با کورتون در بهبود بیماری موثر است.

از درمانهای رایج و نسبتا کم هزینه در مقایسه با درمانهای دیگر در گيلن باره، تعویض پلاسماي خون است که میتواند انتی بادی های سرگردان را- که به صوت اشتباه، اندام خود فرد را شناسایی کرده اند- خارج کند. از ايمونو گلوبولين وريدي هم میتوان استفاده کرد ولی هزینه درمانی، به خصوص در ایران در سیستم های غیر دولتي، بالاست.

در درمان MMN، به جای تعویض پلاسما، بیشتر، از درمانهای

وقتی سالهاست دانشمندان به رغم تحقیقات گسترده در همه جهان، هنوز نتوانستهاند فعالیت سیستم ایمنی افسار گسیخته را مثلا در بیماری مولتيپل اسکلروز به طور کامل، مهار کنند و هنوز به موفقیت کامل دست نیافته اند، اهمیت حفظ این هماهنگی ها در یک فرد سالم درک می شود.

در درمان این بیماری ها، از داروهای ضعیف کننده یا تغییر دهنده عملکرد سیستم ایمنی استفاده ميشود، بجز در مورد CIDP امروزه کمتر از کورتون استفاده میشود و بيشتر از روش های کم عارضه تر مانند ايمونوگلوبولين وريدي و تعویض پلاسماي خون بهره میبرند. از دارویي مانند کورتون هنوز در درمان CIDP استفاده ميشود و درمان طولاني با کورتون در بهبود بیماری موثر است.

از درمانهای رایج و نسبتا کم هزینه در مقایسه با درمانهای دیگر در گيلن باره، تعویض پلاسماي خون است که میتواند انتی بادی های سرگردان را- که به صوت اشتباه، اندام خود فرد را شناسایی کرده اند- خارج کند. از ايمونو گلوبولين وريدي هم میتوان استفاده کرد ولی هزینه درمانی، به خصوص در ایران در سیستم های غیر دولتي، بالاست.

در درمان MMN، به جای تعویض پلاسما، بیشتر، از درمانهای
ضعیف کننده و تغییر دهنده سیستم ایمنی مانند ايمونوگلوبولين وريدي و یا ريتوکسيماب که یک انتی بادی منوکلونال است استفاده میشود.

@salmanfatemi


آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، روبروی داروخانه سپاهان ، مجتمع اطبا ، طبقه اول
تلفن : 32223328 - 031

نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
نقشه مغزی هر فرد منحصر بهارتروز یا خوردگی و التهادرک فرد دیگر و رفتارهای اهوش احساسیبحثی درباره هوش و تفاوتهسم زنبور ، کلیدی برای وارکجای مغز مسئول پردازش تجتاثیر ویتامین دی بر بیماپیامهای کاربرانما انسانها چه اندازه نزدانگشت نگاری مغز نشان میدجهش های ژنتیکی مفید در ساچندین ماده غذایی که ماننارزش حقیقی زبان قسمت اولدرک و احساسهوش عاطفی بیشتر در زنانبحثی درباره هوش و تفاوتهسودمندی موجودات ابزی بر کشف مکانیسمی پیچیده در بتاثیر کپسول نوروهرب بر نسایتهای دیگرما تحت کنترل ژنها هستیم یانسان جدید از چه زمانی پاحافظه و اطلاعات در کجاست چهار میلیارد سال تکامل بارزش حقیقی زبان قسمت دومدرک احساسات و تفکرات دیگهاوکينگ پیش از مرگش رسالبحثی درباره هوش و تفاوتهسیاره ابلهانگنجینه ای به نام ویتامین تاثیر کپسول نوروهرب بر تمبانی ذهنی سیاه و سفیدانسان عامل توقف رشد مغزحافظه و اطلاعات در کجاست نورون هاي مصنوعی می توانارزش حقیقی زبان قسمت سومدرک تصویر و زبان های مخلتهدف از تکامل مغزبحثی درباره هوش و تفاوتهسیاره ابلهانگامی در درمان بیماریهای تاثیر کپسول نوروهرب بر سمجموعه های پر سلولی بدن مانعطاف پذیری مکانیسمی علحافظه و اطلاعات در کجاستنوروپلاستیسیتی چیستاز نظر علم اعصاب یا نرووسدرک عمیق در حیواناتهزینه ای که برای اندیشیدبحثی درباره احساسات متفاسیستم تعادلی بدنگزارش یک مورد جالب لخته وتاثیر کپسول نوروهرب بر سمحل درک احساسات روحانیاولین مورد پیوند سر در انحس چشایی و بویاییچیزی خارج از مغزهای ما نیاز نظر علم اعصاب اراده آزدرگیری اعصاب به علت میتوهستي مادي ای که ما کوچکتربحثی درباره احساساتی غیرسکته مغزیگشایش دروازه جدیدی از طرتاثیر گیاه خواری بر رشد ومحل درک احساسات روحانی دايندگان چگونه خواهند دیدحس و ادراک (قسمت اول )چگونه مغز پیش انسان یا هماز نظر علم اعصاب اراده آزرقیبی قدرتمند در برابر مهستی ما پس از شروعی چگال بخش دیگری در وجود انسان هساخت شبکه عصبی با الفبایپنج اکتشاف شگفت آور در موتاثیر گیاه خواری بر رشد ومخچه ، فراتر از حفظ تعادلايا اراده آزاد توهم است یحس و ادراک (قسمت دوم )چگونه هموساپينس بر زمین استفاده از هوش مصنوعی در رمز و رازهای ارتباط غیر کویتامین E برای فعالیت صحبرای پیش بینی آینده مغز دساخت شبکه عصبی مصنوعی با پیوند مغز و سر و چالشهای تاثیر گیاه خواری بر رشد ومخچه ابزاري که وظیفه آن فايا اراده آزاد توهم است یحس و ادراک قسمت چهارمچگونه آن شکری که می خوریماستیفن هاوکینگ در مورد هرویای شفافویتامین E در چه مواد غذایبرخی اثرات مضر ویتامین دسریعترین کامپیوتر موجودپیوند سر، یکی از راه حلهاتاثیر گیاه خواری بر رشد ومدارک ژنتیکی چگونه انسانایا کوچک شدن مغزانسان الحس و ادراک قسمت پنجمچگونه جمعیت های بزرگ شکل اضطراب و ترسروبات های ریز در درمان بیویتامین دی گنجینه ای بزربرخی بیماری ها که در آن بسردرد و علتهای آنپیشرفتی مستقل از ابزار هتاثیر گیاه خواری بر رشد ومرگ انتقال است یا نابود شایا ابزار هوشمندی یا مغز حس و ادراک قسمت سومچگونه جمعیت های بزرگ شکل اطلاعاتی عمومی در مورد مروزه داری و بیمار ی ام اس واکنش های ناخودآگاه و تقبرخی توجهات در ببمار پارسردرد تنشنپختگی پس از چهل سالگي به تاثیر گیاه خواری بر رشد ومزایای شکلات تلخ برای سلایا بیماری ام اس (مولتیپخلاصه ای از مطالب همایش مچگونه حافظه را قویتر کنیاطلاعاتی عمومی در مورد مروش مقابله مغز با محدودیواسطه ها د رمسیر ایجاد مغبرخی سيناپسها طی تکامل و سرعت فکر کردن چگونه استپرورش مغز مینیاتوری انساتاثیر دپاکین بر بیماری ممشکلات نخاعیایا تکامل هدفمند استخواندن ، یکی از شستشو دهننگاهی بر قدرت بینایی درابلندی در ذهن ما درک بلندیروش صحبت کردن در حال تکامورزش هوازی مرتب خیلی به قبررسي علل احتمالي تغيير شنا در ابهای گرم جنوب نیآیا ما تنها موجودات زنده تاثیر داروهای ضد التهاب مغز ما کوچکتر از نیم نقطهایرادهای موجود در خلقت بخواب سالم عامل سلامتینگاهی بر توانایی اجزاي ببه زودی شبکه مغزی به جای روشهای نو در درمان دیسک بورزش هوازی ، بهترین تمریبررسی و اپروچ جدید بر بیمشاهکار قرنآیا مغز تا بزرگسالی توسعتاثیر داروی ضد تشنج سدیم مغز آیندگان چگونه است ؟اگر نعمت فراموشی نبود بسخواب سالم عامل سلامتی و ینخاع ما تا پایین ستون فقربوزون هیگز چیستروشهای شناسایی قدرت شنواورزش و میگرنبررسی سیستم تعادلی بدن اشباهت زیاد بین سلول هاي عآیا هوش ارثی دریافتی از پتاثیر درجه حرارت بر عملکمغز انسان ایا طبیعتا تمااگر نعمت فراموشی نبود بسخواب عامل دسته بندی و حفطنرمش های مفید در سرگیجهبیماری گیلن باره و بیمارروشی برای بهبود هوش عاطفورزش بهترین درمان بیش فعبررسی علل کمر درد در میانشباهت زیاد بین سلول هاي عآیا هوش سریعی که بدون احستاثیر درجه حرارت بر عملکمغز ایندگان چگونه استاگر تلاش انسان امروز براخودآگاهی و هوشیارينرمشهای مهم برای تقویت عبیماری ای شبیه ام اس مولتروشی جدید در درمان قطع نخورزش در کمر دردتفاوت مغز انسان و میمون هصرع و درمان های آنفلج خوابآیا هشیاری کوانتومی وجودتاثیر درجه حرارت بر عملکمغز ابزار برتر بقااثر مضر مصرف طولانی مدت رخودآگاهی و هوشیاريچرا حیوانات سخن نمی گوینبیماری تی تی پیروشی جدید در درمان سکته موزوز گوشتلاشی برای درمان قطع نخاضررهای مصرف شکر و قند بر فلج خواب چیستآیا واکنش های یاد گرفته وتاثیر درجه حرارت بر عملکمغز بزرگ چقدر مفید هست ؟اثرات مفید قهوهدلایلی که نشان میدهد ما بچرا حجم مغز گونه انسان دربیماریهای تحلیل عضلانی اريتوکسيمب در درمان ام اسیکی از علل محدودیت مغز امتلاشی جدید در درمان ام اسضررهای شکر بر سلامت مغزفیلمی بسیار جالب از تغییآیا آگاهی پس از مرگ از بیتاثیر درجه حرارت بر عملکمغز بزرگ چالشهای پیش رواثرات مضر ماری جواناديدن با چشم بسته در خواب دژا وو یا اشنا پنداریچراروياها را به یاد نمی آبیوگرافیراه های جدید برای قضاوت ریادگیری مهارت های جدید دتمدن قدیمی ای در جنوب ایرطی یکصد هزار سال اخیر هرچفراموشی همیشه هم بد نیستآیا امکان بازسازی اندامهتاثیر درجه حرارت بر عملکمغز زنان جوانتر از مغز مراجزای پر سلولی بدن انسان دژاوو یا آشناپنداریچراروياها را به یاد نمی آبیوگرافیراه های جدید برای قضاوت ریادآوری خواب و رویاتنفس هوازی و میتوکندریعلم به ما کمک میکند تا موفرایند حذف برخی اجزای مغآیا انسان با مغز بزرگش اختاثیر درجه حرارت بر عملکنقش قهوه در سلامتیاخلاق و علوم اعصاباختلال در شناسایی حروف و دانشمندان روش هاي جدیدی هفت چیز که عملکرد مغز تو بیست تمرین ساده برای جلوراه پیروزی در زندگی چیستژن هوش و ساختارهای حیاتی تنفس هوازی و میتوکندریعلایم کمبود ویتامین E را قارچ بی مغز در خدمت موجودآیا احتمال دارد رویا از آتاثیر درجه حرارت بر عملکنقش هورمون های تیروئید داختلالات مخچهداروهای مصرفی در ام اسهمیشه عسل با موم بخوریمبیشتر کمردردها نیازی به رشد مغز علت تمایل انسان بژن یا نقشه توسعه مغز و نقتو دی ان ای خاص ميتوکندريعلایم کمبود ویتامین E را لوب فرونتال یا پیشانی مغآیا برای تولید مثل همیشه تاثیر درجه حرارت بر عملکنقش ژنتیک در درمان اختلانقش اتصالات بین سلولهای اختلالات حرکتی در انسانداروی ضد تشنج با قابليت تهوش مصنوعی می تواند بر احبا هوش مصنوعی خودکار روبزمین زیر خلیج فارس تمدنی ژنها نقشه ایجاد ابزار هوتولید سلولهای جنسی از سلعوارض ازدواج و بچه دار شدلرزش ناشی از اسیب به عصبآیا بزرگ شدن مغز فقط در دتاثیر درجه حرارت بر عملکنقش حفاظتی مولکول جدید داختلالات صحبت کردن در انداروی ضد تشنج با قابليت تهوش مصنوعی گوگل به کمک تشبارداری بدون رحمزندگی هوشمند در خارج از زژنهای هوش ، کدامندتوانایی مغز و دیگر اجزای عید نوروز مبارکلزوم سازگاری قانون مجازاآیا تکامل و تغییرات ژنتیتاثیر رژیم گیاه خواری بر نقش حیاتی تلومر دی ان آ دادامه بحث تکامل چشمداستانها و مفاهیمی اشتباهوش مصنوعی گوگل به کمک تشبازسازي مغز و نخاع چالشی زبان چهار حرفی حیات زمینکندر در بیماریهای التهابتوصیه های غیر دارویی در سعامل کلیدی در کنترل کارآلزوم سازگاری قانون مجازاآیا خداباوری محصول تکاملتاثیر رژیم گیاه خواری بر نقش داروهاي مختلف معروف ارتوکين تراپی روشی جديد در مانهای کمر دردهوش مصنوعی الفاگوبحث درباره پیدایش و منشازبان و شناخت حقیقت قسمت چکودکان خود را مشابه خود تتوصیه هایی در مصرف ماهیعصب حقوق نورولوومنابع انرژي پاک سرچشمه حآیا دلفین ها می تواند از تاثیر عصاره تغلیظ شده گینقش زبان در سلطه و قدرت اارتباط میکروب روده و پاردر چه مرحله ای از خواب ، رهوش مصنوعی در خدمت خلق وحبحثی در مورد نقش ویتامينزبان و شناخت حقیقت قسمت اکوری گذرای ناشی از موبایتوضیحی ساده در مورد هوش معضلانی که طی سخن گفتن چقدمولتیپل اسکلروز در زنان آیاما مقهور قوانین فیزیکتبدیل سلولهای محافط به سنقش زبان در سلطه و قدرت اارتباط چاقی و کاهش قدرت بدرمان های بیماری آلزایمرهوش مصنوعی در خدمت خلق وحبحثی جالب درباره محدودیتزبان و شناخت حقیقت قسمت دکاهش التهاب ناشی از بیماتکامل ابزار هوش ، راه پر مقالاتموجودات مقهور ژنها هستندافراد آغاز حرکت خودشان رتشنج چیستنقش غذاها و موجودات درياارتباط شگفت مغز انسان و فدرمان های رایج ام اسهوش مصنوعی درمانگر کامپیبحثی در مورد نقش کلسیم و زبان و شناخت حقیقت قسمت سکایروپاکتیک چیستتکامل ساختار رگهای مغزی تاثیر ویتامین دی بر بیمامیهمانهای ناخوانده عامل امیوتروفیک لترال اسکلروتغییر زودتر اتصالات مغزینقش غذاها و موجودات درياارتباط شگفت انگیز مغز اندرمان جدید میگرن با انتی هوش مصنوعی درخدمت خلق وحبحثی در مورد عملکرد لوب فسلولهای بنیادی مصنوعی درکاربرد روباتهای ريزنانوتئوری تکامل امروز در درمصفحه اصلیمیدان مغناطيسي زمین بشر امگا سه عامل مهم سلامتتغییر عمودی سر انسان از پنقش غذاها و موجودات درياارتباط غیرکلامی بین انسادرمانهای بیماری پارکینسهوش احساسیبحثی درباره هوش و تفاوتهسلسله مباحث هوش مصنوعیکاربرد روباتهای ريز، در تئوری تکامل در پیشگیری و سوالات پزشکیما انسانها چه اندازه نزدامروز دانش ژنتیک هیچ ابهثبت امواج الکتریکی در عص