بارداری بدون رحم!
با پیشرفتها در علم پزشکی و ژنتیک، امروزه شاهد عملی شدن خیلی از ناممکن ها بوده ایم. از درمان بسیاری از سرطان ها و بیماری های لا علاج، تا تولید فرزند در مادرانی که به صورت طبیعی قادر به بچه دار شدن نیستند تا حتی کوشش هایی برای تولید تخمک در زنانی که قادر به تخمک گذاری نیستند!
برخی خانم ها فاقد رحم هستند مثلا در سندرم Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome رحم تشکیل نمیشود. این سندرم دو نوع دارد در نوع اول فقط اختلال در ساختار رحمی است ولی در نوع دوم اختلال در دیگر اندامها مانند کلیه هم وجود دارد. روش انتقال بیماری، مربوط به کروموزوم های جنسی نیست و معمولا اتورومال غالب است.
اختلال در تکامل لوله مولريان در ایجاد این بیماری نقش دارد. این لوله، ساختارهای تناسلی درون بدن خانمها شامل رحم، لوله های فالوپ، گردن رحم و قسمت فوقانی واژن را تشکیل می دهد. در این بیماران این ساختارها به خوبی رشد نمیکند.
علاوه بر این بیماران، بسیاری از خانمهای جوان هستند که مثلا به دنبال سزارین و خونریزی حین عمل یا وجود ميوم در رحم یا آندومتريوز به ناچار مجبورند رحم خود را بردارند.
آیا زن بدون رحم ميتواند بچه دار شود؟ بله!!
برای نخستین بار یک نوزاد از طریق رحم پیوندی فردی مرده در برزیل، به دنیا آمد.
این عمل پیوند که ده ساعت طول کشید در سال ۲۰۱۶در سائوپائولوی برزیل انجام شد.
پس از این عمل، مادر ۳۲ ساله تحت درمان باروری نیز قرار گرفت.
از ۳۹ مورد پیوند رحم که با استفاده از رحمهای اهدایی افراد زنده در این شهر انجام شد، تنها یازده مورد آن نتیجه داد. در میان آنها مادرانی هم بودند که رحمشان را به دخترانشان اهدا کرده بودند.
اما در ۱۰ مورد قبلی که از رحم پیوندی افراد مرده استفاده شده بود، یا ناموفق بود و یا به افتادن بچه منجر شد.
چنانکه در مجله پزشکی لانست آمده، اهداکننده زنی چهل و چند ساله صاحب سه فرزند بود که در اثر خونریزی مغزی جان داده بود.
زن دریافتکننده رحم نوعی از نارسایی ژنتیکی داشته و بدون رحم به دنیا آمده است. از هر ۴۵۰۰ زن در دنیا یک نفر دچار این سندروم است.
با این حال، تخمدانهای این زن همچنان فعال بوده است. پزشکان موفق شدند تخمکهایی از او بردارند و با اسپرم همسرش بارور کنند و سپس رویان به دست آمده را منجمد کنند.
به این زن همچنین داروهایی داده شد تا سیستم ایمنی بدن او را ضعیف بسازد و در نتیجه بدنش در برابر پذیرش این پیوند مقاومت نکند.
عمل پیوند که ده ساعت طول کشید در سال ۲۰۱۶در سائوپائولوی برزیل انجام شد
'نقطه عطف دانش پزشکی'
شش هفته بعد از پیوند رحم، عادات ماهانه این زن شروع شد.
هفت ماه پس از آن هم، عمل کاشت تخمکهای بارورشده انجام شد.
بالاخره در تاریخ ۱۵ دسامبر ۲۰۱۷ پس از یک دوره عادی بارداری، نوزادی دختر با وزن دو و نیم کیلو در بخش سزارین بیمارستان به دنیا آمد.
دکتر دنی ایزنبرگ، از بیمارستان دسکلینکاس در سائوپائولو میگوید:نخستین پیوند رحم از اهداکنندگان زنده نقطهای عطف در دانش پزشکی بود که با دسترسی به تجهیزات مورد نیاز پزشکی و اهداکنندگان مناسب، امکان بچهدار شدن را برای بسیاری از زنان نابارور فراهم کرد.
با این حال اما پیدا کردن اهداکننده زنده از محدودیتهای عمده است، به این دلیل که چنین اهداکنندگانی کمیاب و یا معمولا کسانی مثل اعضای خانواده و یا دوستان نزدیک واجد شرایط هستند.
دکتر سرجان ساسو، از دانشگاه امپریال کالج لندن نتایج این پیوند را به شدت هیجانانگیز میخواند.
او میگوید:این، امکان استفاده از طیف گستردهای از جمعیت بالقوه اهداکننده را میسر میکند. همچنین هزینه کمتری دارد و از خطرات احتمالی ناشی از جراحی اهداکنندگان زنده نیز جلوگیری میشود.
https://ghr.nlm.nih.gov/condition/mayer-rokitansky-kuster-hauser-syndrome#inheritance
http://www.bbc.com/persian/science-46456417
@salmanfatemi
